A coagulação do sangue (trombose) é uma forma natural para o corpo parar o sangramento interno e externo. Sem esta habilidade, não poderíamos sobreviver - morreríamos de sangramento interno. Mas as pessoas ouvem a palavra trombose em relação a estados de doença onde um coágulo de sangue (trombo) ocorre patologicamente dentro dos vasos sanguíneos e ameaça o órgão afetado com um ataque cardíaco - obstruindo a artéria com um coágulo de sangue. O órgão afetado é muitas vezes coração, mas a trombose é comum no cérebro, fígado, rins, membros e onde há danos internos aos vasos sanguíneos, por exemplo, devido a aterosclerose ou varizes .
A trombose das artérias do coração (artérias coronárias) eo cérebro é o ponto focal da prevenção médica porque é a causa direta do ataque cardíaco e do acidente vascular cerebral . A trombose geralmente é um fenômeno concomitante de aterosclerose. O corpo percebe a aterosclerose da artéria afetada como danificada e tenta "consertá-la" formando um coágulo de sangue. Quando o trombo cresce em tamanho na artéria afetada, o fluxo de sangue o rasga e o leva ao estreitamento mais próximo (geralmente a bifurcação da artéria), onde o trombo de trombo obstrui completamente. Se isso acontecer no coração, o resultado é um infarto do miocárdio que é acompanhado por dor intensa. Em contraste, o infarto cerebral é completamente indolor e mostra danos funcionais devido à necrose da parte afetada do cérebro.
Antitrombóticos e a luta contra a trombose
À luz dos perigos acima mencionados, é compreensível que os médicos tentam prevenir a trombose em pacientes suscetíveis. Na prática, é tal que a aflição (por exemplo, doença cardíaca com aterosclerose já desenvolvida) leva permanentemente medicamentos que perturbam ou retardam a coagulação do sangue - têm efeitos anticoagulantes . Com isso, o equilíbrio entre o crescimento ea re-dissolução dos trombos nas artérias afetadas se move em direção à dissolução e o risco de ataque cardíaco diminui.
Desta forma, a varfarina e a aspirina são freqüentemente usadas contra a trombose. A varfarina é um medicamento típico de Paracelsus, ou seja, um anticoagulante, que é usado como medicamento em doses microscópicas . A aspirina também é conhecida por "diluir o sangue" e, além disso, em um ataque cardíaco, limita o dano celular por sua ação anti-inflamatória pronunciada. Contudo, a varfarina e a aspirina não atendem à definição de adaptogen. Parece que agentes antitrombóticos e protetores também são encontrados entre os adaptógenos e que, em pacientes com risco, o tratamento prolongado com anticoagulantes de Paracelsus pode ser substituído igualmente pelo uso de ervas e misturas de ervas que muitas vezes contribuem para a saúde geral a longo prazo do paciente.
Adaptogênios com atividade antitrombose
Acontece que o modelo adaptogen, que é ginseng , tem seus próprios efeitos anticoagulantes e faz parte das misturas de ervas tradicionalmente prescritas no TCP cardíaco. Um não relacionado ao ginseng não enginado , que não tem efeitos de ativação e estimulação mentais, é ainda mais benéfico para o sistema cardiovascular. As misturas de panaxósido purificadas e padronizadas são mesmo injetadas em Taiwan e na China como um alívio para o acidente vascular cerebral agudo .
O Ginseng Radix Rubra inibe a coagulação sanguínea através da via araquidona, colágeno e trombina ( Yun2001ekr ). O IC 50 destes efeitos varia entre 600-800 μg / ml ( Jin2007aaa , Yu2006aaa ). Ginsenoside Rk 1 contrasta fortemente a trombose após uma via de ácido araquidônico nas plaquetas ( Ju2012mia ). Em comparação com a aspirina de referência, os ginsenosídeos Lee2009paa e Lee2010iag Rk1 e Rg5 possuem as seguintes doses efetivas:
- Trombose araquidonada : comparada à aspirina (IC 50 = 63 μM), ginsenosídeos Rk 1 e Rg 5 8-22 vezes mais fortemente. Os ginsenosídeos Rg 6 , F4 e Rk3 possuem uma IC50 de 76 μM, 114 μM e 128 μM, respectivamente - apenas 1,5 vezes até duas vezes mais forte que a aspirina.
- Trombose por tromboxano: Os ginsenosídeos Rg 6 , F4, Rk3 e Rh4 atuam contra a trombose com IC50 de 286 μM, 87 μM, 187 μM e 119 μM, ou seja, 2-4 vezes mais potente do que a aspirina (IC50 = 468 μM).
- Trombose traqueal de colágeno : os ginsenosídeos investigados não agem nesse caminho.
Assim, vemos que, de acordo com os estudos acima mencionados, os ginsenosídeos Rk 1 e Rg 5 atuam contra a trombose 10-20 vezes mais forte do que a aspirina . Em contraste, o ginsenosídeo Rg 3 (ambos S e R epimer) e formas acetiladas de panaxósidos potentes (ginsenoside acetil Rs 3 , gssd, acetil Rs4 e gssd acetil R5 5 ) foram ineficazes. O efeito antitrombótico do ginseng e os medicamentos que contêm panaxósidos eficazes podem assim ser considerados cientificamente comprovados.
Tratamento à base de plantas da trombose em TČM
A medicina tradicional chinesa contra a trombose comumente prescreve a mistura padrão de ervas Xiao Shuan Tong Luo (Chuan Xiong - rizoma chuanxiong 120g, Dan Shen - radix salviae miltiorrhizae 90g, Huang Qi - radix astragali 180g, Ze Xie - rhizoma alismatis 60g, San Qi - radix notoginseng 60g, Huai Hua - flos sophorae immaturus 30g, Mu Xiang - radix aucklandiae 30g). O estudo Zhao2015aee confirmou o efeito desta mistura (Xiao Shuan Tong Luo) contra a trombose arterial e venosa.