O que é hipertensão?
A circulação sanguínea humana é um circuito hidráulico composto por uma bomba (coração), um canal ramificado (artérias, capilares, veias) e regulação. Sua principal tarefa é fornecer os tecidos com oxigênio. As principais condições de fornecimento de sangue a qualquer órgão são geralmente duas:
- débito cardíaco suficiente
- rendimento dos vasos sanguíneos
Portanto, a regulação da pressão arterial para o corpo não é uma prioridade no curto prazo. Esse é o fornecimento de oxigênio. Isso é compreensível - uma falha em fornecer oxigênio ao cérebro resultaria em inconsciência imediata e morte rápida. Baseia-se na resistência mecânica das artérias, permitindo que o corpo aumente brevemente a pressão arterial durante o estresse, o estresse, a ingestão de água fria, etc. A pressão pode aumentar três mecanismos principais:
- irritação cardíaca (por exemplo, estresse )
- contração de vasos sanguíneos (por exemplo, frio)
- bloqueio de vasos sanguíneos ( aterosclerose , trombose ...)
Na hipertensão (hipertensão), a alta pressão ocorre em repouso, sem estresse. A hipertensão é muito generalizada e geralmente (95% dos casos) não tem causa óbvia - nesse caso, é chamada de hipertensão primária ou essencial . Os restantes 5% dos casos formam hipertensão secundária - tendo uma causa óbvia em outra doença.
Hipertensão primária
A causa da hipertensão primária é desconhecida. A hipertensão primária é freqüentemente associada à arteriosclerose , o estresse e a adrenalina / epinefrina são suspeitas ( Floras1992egh ), mas é correto dizer que a verdadeira causa é desconhecida ( Shimbo2010edr , Wilkinson2009aag , Krieger1991mbh ). A hipertensão primária é de cerca de 30% herdada, sendo o restante afetado pela dieta. Os principais fatores de risco para hipertensão primária são:
- Ingestão de sódio (sal, glutamato de sódio):
- O sódio irrita e contrasta diretamente o músculo liso dos vasos sanguíneos
- O sódio ativa o hormônio natriurético, o que aumenta ainda mais a irritabilidade do músculo vascular
- Arteriosclerose e aterosclerose - uma parte quase natural do envelhecimento em nós.
- Obesidade e resistência à insulina (diabetes tipo II) - as células obesas deixam de responder à insulina, o corpo do desespero aumenta anormalmente seu nível:
- A insulina aumenta o nível de sódio no corpo
- A própria insulina aumenta a pressão sanguínea ao ativar outros hormônios
- A insulina causa hipertrofia da musculatura da parede vascular
- A insulina agrava a arteriosclerose
- Stress - Em pessoas com um sistema cardiovascular sensível, o estresse inicialmente aumenta a atividade cardíaca, mais tarde também a resistência do leito vascular (reduzindo o fluxo sanguíneo), o estresse também agrava a tendência à obesidade .
- Adições de civilização (álcool, cafeína, tabagismo, vários "pós" e outros).
Os fatores de risco na lista acima se reforçam mutuamente que se tornaram síndrome metabólica . Além da hipertensão primária, a síndrome metabólica inclui obesidade, diabetes mellitus (diabetes mellitus) e sobrecarga do metabolismo do nitrogênio. A hipertensão também pode facilmente sofrer de pessoas magras e saudáveis. O manômetro aplica-se a todos. A hipertensão e os distúrbios cardiovasculares geralmente se tornam despercebidos, e seu primeiro síntoma é freqüentemente infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral.
Hipertensão secundária
Em menos casos (5%), a pressão arterial elevada é a causa óbvia de outra doença: coarctação da aorta, doença renal, superprodução de hormônios (catecolaminas, corticosterona, aldosterona, cortisol, tiroxina, hormônio do crescimento, hormônio paratireóide, renina, endotelina). .), gravidez, drogas (alguns antibióticos , antidepressivos, pílulas anticoncepcionais), doenças cerebrais (traumatismo, inflamação , poliomielite, tumores , etc.).
Tratamento da hipertensão
No tratamento da hipertensão, o diagnóstico correto é um fator importante. A pressão pode ser medida por alguns, mas o diagnóstico diferencial de casos de hipertensão secundária deve estar sempre nas mãos de um médico .
Tratamento da hipertensão primária
Os processos de doença que levam à arteriosclerose e à hipertensão primária não são inteiramente claros. O tratamento da hipertensão primária foi determinado empiricamente: redução de peso ( Sorof2002ohc ), exercício aeróbio ( Duijnhoven2010ibr ), prevenção da arteriosclerose, redução de sal, redução da cafeína, não fumantes, álcool máximo de 30 g por dia, minerais suficientes (K, Ca, Mg) e colesterol. Com um pouco de exagero, o tratamento com hipertensão deve começar pelo menos 30 anos antes dos primeiros sintomas. O sistema cardio-vascular tem uma reserva considerável, portanto, os sintomas de seu declínio progressivo não podem ser notados. Quando a reserva de circulação do sistema circulatório está completamente exausta e ocorre hipertensão, isso significa que a luta por um sistema cardiovascular saudável termina e a luta contra o evento vascular iminente começa.
Medicamentos para pressão arterial elevada (anti-hipertensivos)
A maioria esmagadora de medicamentos hipertensivos não elimina a causa, apenas uma redução sintomática na pressão arterial para prevenir complicações, particularmente acidente vascular cerebral. O uso comum é feito desta:
- Bloqueadores dos canais de cálcio (por exemplo, amlodipina) - desencadeiam o curso principal de ativação dos músculos vasculares,
- Bloqueadores de enzimas de conversão de angiotensina - elimina a angiotensina (um hormônio de elevação do sangue).
- Diuréticos para reduzir o volume sanguíneo.
Complicações da hipertensão arterial
Reduzir a pressão arterial com drogas tem um efeito paliativo e sintomático. Mas é importante porque protege contra eventos vasculares repentinos. A hipertensão em si é ameaçada por um acidente vascular cerebral (hemorragia cerebral) . A hipertensão agrava ainda mais o curso da aterosclerose . A aterosclerose em si é um risco de bloqueio de vasos sanguíneos e ataques cardíacos, especialmente infarto do miocárdio. Pacientes com aterosclerose avançada precisam evitar mais exercícios, o que é contra a exigência do exercício aeróbio para prevenir a hipertensão. A medicina contemporânea não é curada com vasos sanguíneos.
(Salvo indicação em contrário, esta informação é em grande parte uma fonte de leitura anônima "Hipertensão arterial e hipotensão", ver 
, acessível gratuitamente no site do Instituto de Fisiologia Patológica, LFHK UK .)
O ginseng aumenta os vasos sanguíneos e reduz a pressão arterial
O efeito de relaxamento da fração de saponina do ginseng nos vasos sanguíneos foi conhecido na década de 1970 ( Hah1978epg , Kang1995gpg ). O efeito hipotensivo do extrato de água de ginseng foi confirmado em ratos de verruga ( Chow1976psc ), ratos com hipertensão ( Jeon2000ekr ) e também em pacientes humanos com hipertensão essencial ( Han1998erg , Sung2000erg ). Esses resultados são confirmados por estudos experimentais mais recentes ( Lee2016aek , Zhao2015epn , Lee2014rmp ) e clínicos ( Jovanovski2014erk ).
A vantagem do ginseng no tratamento da hipertensão é que a redução da pressão arterial causada por ela não é unilateral. Em pacientes com pressão normal ou reduzida, o ginseng não causa hipotensão. Portanto, ele pode ser usado como um medicamento de reforço - por exemplo, para aumentar o desempenho físico em atletas ( Ping2011eas , Liang2005pns ). Em pacientes com hipotensão após a diálise, o ginseng aumenta a pressão arterial ( Chen2012krg ). Este efeito duplo e contraditório, que remete os parâmetros fisiológicos para a saúde, independentemente da direção da deflexão, é típico da categoria de adaptogênios que inspirou ginseng.
Ginseng atua em uma cascata de óxido nítrico (NO)
Investigar o efeito dos panaxósidos na via do óxido nítrico (NO) começou com a descoberta de que eles aumentaram os níveis de NO nos vasos sanguíneos ( Chen1996ppg ) e que esse efeito poderia ser bloqueado por inibidores da NO sintase. Para este efeito, ginsenosides Rb 1 ( Yu2007spn ), Rg 1 ( Lu2004gra ) e Re , mas principalmente Rg3 , cujo efeito contra a hipertensão é o mais forte de todos os panaxósidos ( Kim1999grm , Kim2003gri , Kim2006seg ), são responsáveis por esse efeito. Os panaxósidos ativam a NO sintase tanto alostérica ( Xia2011grp ) quanto o aprimoramento da expressão gênica ( Furukawa2006grm ). Gssd. Rg 3 tem um duplo efeito oposto na NO sintase inflamatória 2 que inibe ( Yoon2015grr ) e NO sintetase vascular 3 que ele ativa ( Hien2010gri ). Gssd. Rg 3 é (como a maioria dos panaxósidos) quiral, os efeitos de seu epímero S e R epímero diferem ( Jeong2004sgr ).
Ginseng está lutando contra o estresse e cura em geral
Na prevenção da hipertensão, seu efeito sobre o estresse , ou seja, seu efeito estabilizador sobre a síndrome de adaptação generalizada (daí o prefixo "adapto") desempenha um papel importante. O efeito anti- estresse tem gssd. Rb 1 ( Churchill2002npg ), majonosídeo R2 ( Huong1998aem ), gssd. Rc ( Kim2003egs ) e fortemente vasorelaxação gssd. Rg 3 ( Kim2003iii ). De acordo com os livros didáticos, o estresse da hipertensão é antes de tudo transiente, o que mais tarde leva à perda de músculos da parede vascular, aumento da resistência dos vasos sanguíneos e hipertensão arterial. Os bloqueadores do hormônio do estresse (β-bloqueadores) são comumente prescritos contra a pressão arterial elevada.
O ginseng protege os órgãos internos ( coração , fígado , rim, cérebro , retina ...) de danos oxidativos . A essência de seu efeito não é a absorção radical, mas a proteção contra a apoptose e o suporte para a regeneração de tecidos, vasos e revestimento vascular ( He2007peg , Chen2012peg ). O ginseng vermelho acelera a regeneração capilar em doses de vários gramas por dia ( Morisaki1995mae ), o gssd é o principal responsável por esse efeito . Rg 1 ( Sengupta2004may , Chen2012peg ).
Outros adaptogenes contra a hipertensão
Muitas outras doenças da civilização, ou doenças da longevidade, estão associadas à hipertensão. Nas páginas relevantes, você encontrará notas sobre a eficácia dos adaptógenos contra a aterosclerose , diabetes e suas complicações , obesidade e problemas auto - imunes relacionados à diabetes e à aterosclerose.
Bajkalin baykalin atua contra o espessamento progressivo da parede das artérias pulmonares, que é a essência da hipertensão pulmonar ( Zhang2014bih ). Um efeito semelhante foi encontrado no salidrosídeo rosa rosário ( Chen2016sep ). Além disso, o grampeador reduz diretamente a pressão sanguínea aumentando a β-endorfina plasmática ( Lee2013rei ).
Como usar os adaptógenos no tratamento da pressão arterial elevada
Os adaptógenos anti-hipertensivos conseguem reduzir a pressão sanguínea ao relaxar os músculos vasculares lisos, bem como aos medicamentos para o Paracelso alostérico. Além disso, os Adaptogens funcionam em paralelo ao nível da expressão gênica, especialmente a NO sintase endotelial 3. Os adaptógenos devem, portanto, ser tomados por um longo período de tempo e seu efeito é maior. Minhas notas sobre ginseng podem ser encontradas aqui .
O tratamento da hipertensão requer medição contínua da pressão arterial e deve ser realizado por um médico. Os bons médicos já estão confiantes nos conceitos básicos de botânica médica e adaptogênios no tratamento da pressão arterial elevada. Caso contrário, eles podem ser vítimas de informações obsoletas, como a informação frequentemente mencionada sobre a interação do ginseng com a varfarina . Os dados experimentais disponíveis concordam que o ginseng é seguro por sua interação com a varfarina . é irrelevante ( Zhu1999pig , Vaes2000il , Lee2010ibw ). O mesmo se aplica à interação do ginseng com a amlodipina ( Ryu2014npi ). Como menciono também no acidente vascular cerebral, o ginseng tem seu próprio efeito anticoagulante ( Jin2007aaa , Yu2006aaa , Yun2001ekr ) e o cardíaco é um medicamento tradicional, altamente eficaz ( Jia2012cgm ), sozinho ( Gai2012egr , Li2012srg , Maslov2009ica ), ou em combinações, Han2013eai ).